Chirurgie d'augmentation mammaire et quels types d'implants existe-t-il? Rééducation et complications

L'augmentation mammaire avec implants est la chirurgie plastique la plus populaire chez les femmes depuis plusieurs années.

Cette procédure est non seulement coûteuse, mais aussi très sérieuse, vous devez donc connaître toutes ses nuances, prendre en compte les contre-indications et les caractéristiques de la période de rééducation. L'article vous expliquera en détail la préparation à la chirurgie d'augmentation mammaire et les caractéristiques de sa mise en œuvre.

Quelle est cette opération?

L'augmentation mammaire avec implants est la seule méthode qui a été approuvée et approuvée dans le monde entier. Les implants mammaires se sont considérablement améliorés ces dernières années, et même un spécialiste expérimenté ne peut pas toujours identifier visuellement les seins qui ont été augmentés par la chirurgie plastique.

Les technologies modernes permettent de changer la taille des glandes mammaires rapidement, presque sans douleur et sans une longue période de récupération.

Les filles qui ne sont pas satisfaites de la taille naturelle de leurs seins utilisent la mammoplastie. Il aide à éliminer l'asymétrie, à corriger la forme perdue à la suite de l'accouchement, de la perte de poids rapide ou des changements liés à l'âge.

Indications et contre-indications.

La mammoplastie est utilisée dans les cas suivants:

• petites glandes mammaires de la nature;
• asymétrie prononcée de la poitrine;
• déformation, réduction, prolapsus du sein en raison d'une perte de poids soudaine, de la grossesse et de l'allaitement;
• la nécessité de remplacer les stents existants;
• déformation ou ablation du sein féminin après une intervention chirurgicale.

En outre, la raison de l'augmentation mammaire avec des implants peut résider dans les propres souhaits de la patiente, si elle n'est pas satisfaite de la taille, de la forme et de l'apparence du sein.

Il existe plusieurs contre-indications à la chirurgie.:

1. moins de 18 ans;
2. les maladies du sein qui n'ont pas été diagnostiquées;
3. tout néoplasme dans la région des glandes mammaires au stade du traitement incomplet (les tumeurs bénignes peuvent être enlevées en même temps que la mammoplastie);
4. grossesse, allaitement et règles dans les six mois suivant l'allaitement.

Façons de conduire

Comment les implants sont-ils placés et quels sont les moyens d'élargir les glandes mammaires? L'opération est divisée en plusieurs types en fonction de l'approche chirurgicale. C'est l'un des facteurs les plus importants de la réussite de l'opération, qui détermine son résultat final. Pour le moment, il existe plusieurs méthodes d'accès pour installer des implants.

Sous-mammaire

Pépinière - la manière traditionnelle et la plus sûre. . . Il permet une mise en place facile de l'implant et permet au chirurgien de surveiller visuellement le site chirurgical et la formation des poches. Le tissu mammaire n'est pas affecté.

L'accès à la couche souhaitée est assuré par le tissu sous-cutané, il n'y a donc aucun risque de blessure au tissu mammaire. Le chirurgien fait une petite incision le long des plis naturels sous le sein.

Cette méthode présente de nombreux avantages. Il vous permet d'installer des implants de toutes formes et tailles. Si le pli sous-mammaire est clairement exprimé et ne nécessite pas de déplacement, la cicatrice postopératoire sera quasiment invisible. Cependant, il sera observé chez les patientes ayant une forme mammaire «fille». Quoiune cicatrice mal cicatrisée peut être vue, le seul inconvénient de cette méthode. . .

Mastopexie

La mastopexie est une chirurgie de lifting des seins qui peut être réalisée avec une augmentation mammaire simultanée avec des implants. Il présente de nombreux avantages, car il est sûr et fiable, aide à éliminer le relâchement des seins et peut être utilisé par les femmes de tout âge.

Des carences de la technique.Il existe un risque d'étirement de la suture postopératoire et de perte de sensation du mamelon.. . . Aussi, en présence de certains facteurs (grossesse, changement de poids brutal), une deuxième opération peut être nécessaire.

Axillaire

Avec ce type d'accès, une incision est pratiquée au niveau de l'aisselle et dirigée le long du bord postérieur du muscle grand pectoral. Lors de l'installation d'implants avec ce type, il n'y a aucun risque de blessure à la glande mammaire, car elle n'est pas affectée.

L'implant peut être placé à la fois sous le muscle et sous la glande mammaire. Un autre plus de cette méthode est son esthétique, puisqu'elle permet de masquer les traces d'interférences.

Parmi les inconvénients de la méthode, certaines difficultés lors de l'installation d'implants en forme de goutte ressortent. L'opération ne doit être effectuée que par un chirurgien qualifié utilisant un équipement moderne.

La méthode est contre-indiquée en cas d'asymétrie des glandes mammaires et de nécessité d'accommoder le pli sous-mammaire.L'opération ne peut être réalisée que par voie endoscopique. . . De plus, il ne peut pas être utilisé pour installer de gros implants.

Périaréolaire

Dans ce cas, l'incision est pratiquée le long du bord inférieur de l'aréole. La méthode permet d'obtenir un effet cosmétique élevé, car les cicatrices finiront par fusionner avec la peau pigmentée et seront pratiquement invisibles. Il peut être utilisé pour placer n'importe quel implant qui peut être situé à la fois sous le muscle et sous le sein.

Cette méthode, en plus de l'augmentation mammaire, permet d'effectuer simultanément une plastie d'aréole et de mastopexie, ainsi que de corriger l'asymétrie.

Parmi les inconvénients de la technique, il existe un risque d'altération de la sensibilité du mamelon.. . . Cependant, il récupère généralement avec le temps. Il existe également des risques de lésions des glandes mammaires et d'inflammation pendant la période de rééducation. Il est impossible d'installer de gros implants avec cette méthode.

Ombilical

Avec cette méthode, une incision est pratiquée dans le demi-cercle supérieur de l'ombilic. Dans ce cas, le chirurgien doit former un long tunnel dans le tissu à travers lequel les implants seront placés. Cette technique n'est désormais presque jamais utilisée car elle vous permet d'installer uniquement des implants remplis de solution saline, et son utilisation n'est pas courante.

Types de matériaux pour l'implantation

Les implants diffèrent par leur remplissage, leur forme et leur texture.. . . Chaque type a un certain nombre de caractéristiques qui doivent être prises en compte lors du choix.

En remplissant

Qu'y a-t-il à l'intérieur des implants? Tous les implants sont recouverts d'une gaine élastomère (silicone), mais ils diffèrent par le remplissage:

• Silicone. . . Ils comprennent une coque multicouche et un gel visqueux qui la remplit. Ils diffèrent selon la densité du remplissage. Le gel cohésif standard imite bien la texture et la forme naturelles du sein et se dissout lorsque la coquille est cassée. Le gel hautement cohésif se caractérise par une structure ferme et un faible degré de déformation, ce qui donne au sein une forme artificielle. Il existe également un gel doux au toucher qui a un «effet mémoire», c'est-à-dire qu'il retrouve rapidement sa forme après compression.
• Hydrogel. . . Ces implants sont en carboxyméthylcellulose, un polymère naturel. Ses avantages sont la bioabsorbabilité, un large choix de formes et de tailles et un risque minimal de contracture. Parmi les inconvénients, il y a un prix élevé, ainsi que le fait qu'avec le temps, en raison d'une fuite à travers la gaine liquide, les implants perdent du volume.
• Saline. . . Ces implants sont remplis d'une solution saline de chlorure de sodium. Parmi ses avantages, on note un coût assez faible, ainsi que la possibilité de remplir les implants avec une solution après l'installation, de sorte que l'incision dans la peau peut être aussi petite que possible. Parmi les inconvénients: douceur et probabilité de rupture de la coque.
• Avec des billes de gel de silice. . . Dans ce cas, les implants sont remplis de microsphères de silicate. Leur avantage est qu'ils sont beaucoup plus légers que les autres types de charges.

Par forme

Les types suivants se distinguent par leur forme.:

1. Anatomique(en forme de larme). Ils reproduisent la forme naturelle des glandes mammaires et sont le plus souvent utilisés si le sein est complètement plat.
2. Tour. . . Ils sont moins chers et plus faciles à installer. Ils sont souvent utilisés pour corriger et agrandir les seins présentant des signes de mastoptose.

Les implants peuvent être de profil bas, moyen, haut et très haut. Le chirurgien sélectionne la hauteur requise en tenant compte du physique du patient.

Par texture de surface

Les implants peuvent avoir une surface lisse et texturée:

• Lisse. . . Après l'installation, ils deviennent trop gros avec une capsule de tissu conjonctif. Avec leur croissance incontrôlée, le compactage et la déformation des glandes mammaires sont possibles. Mais en plus d'une surface lisse dans une coque plus solide et plus mince.
• Texturé. . . Ces implants ont une membrane finement poreuse qui empêche le développement de contractures, assure leur adhésion fiable aux tissus environnants et réduit le risque de déplacement.

Les fabricants modernes peuvent garantir la durée de vie des implants. Cependant, la plupart du temps, ils sont changés tous les 10 à 15 ans.

Comment choisir et que rechercher?

Lors du choix des implants, les caractéristiques suivantes du patient sont prises en compte.:

1. taille de poitrine d'origine;
2. état de la peau et des tissus;
3. la taille de la poitrine;
4. proportions corporelles;
5. la densité des glandes mammaires.

Un spécialiste sélectionne le volume et la forme appropriés des implants pour le patient après les analyses. Des mesures sont également prises pour déterminer la taille exacte de la prothèse.

Principaux fabricants

Les entreprises suivantes sont considérées comme les principaux fabricants d'implants mammaires:

• Fabricant français, qui produit des implants ronds et anatomiques pour plastique avec remplissage en silicone et hydrogel.
• Marque américainequi produit des implants avec une taille de pore spécifique à partir d'une surface texturée. Cela permet aux tissus conjonctifs de se dissoudre dans la prothèse. Les implants sont remplis d'un gel de remplissage mou ou d'une solution saline et semblent très naturels.
• Implants de fabrication britanniqueavec un grand choix de tailles et de formes. Le produit est rempli de gel, a une texture et une coquille spéciales. Le pourcentage de rupture est nul.
• Société américaineproduit des prothèses élastiques rondes et anatomiques remplies de matériaux hautement adhésifs. Il existe également des implants salins qui peuvent être corrigés pendant l'opération.

Comment se déroulent la préparation et l'opération?

Comment se déroule la préparation? Avant de poser des implants, le patient doit subir une série d'études. Entre eux:

1. tests sanguins avant la chirurgie;
2. tests d'hépatite;
3. syphilis;
4. la coagulation du sang;
5. Test VIH;
6. fluorographie;
7. ECG;
8. Ultrason;
9. Glandes mammaires.

Ceci est nécessaire pour exclure les contre-indications. Combien de temps dure l'opération et comment se déroule-t-elle?L'intervention chirurgicale a une durée moyenne de deux heures.. . . Cela se fait toujours sous anesthésie générale; l'anesthésie locale est inacceptable.

Après une anesthésie générale, le chirurgien, lors de la chirurgie plastique, fait une incision dans la forme choisie et forme un endroit pour insérer l'implant pour agrandir le sein. Après la coagulation de tous les vaisseaux, le stent est fixé, puis l'incision est suturée avec des sutures auto-absorbantes spéciales.

photo

Ci-dessous, vous pouvez voir une photo de l'apparence du sein avant et après l'opération d'augmentation avec des implants ronds et anatomiques:

Rééducation: interdictions après l'intervention.

Pendant la période de rééducation, une femme doit suivre les conseils d'un spécialiste. Vous devrez porter des sous-vêtements de compression spéciaux.

De plus, il y a un certain nombre d'interdictions à considérer. Voici une liste de ce qui ne peut pas être fait après l'opération:

• Pendant la semaine (et peut-être plus longtemps), il ne sera pas possible d'avoir des rapports sexuels.
• Il est important d'éviter le stress et les émotions négatives.
• Vous ne pouvez pas dormir sur le côté ou sur le ventre.
• Pendant deux semaines, l'aspirine, les préparations contenant de la vitamine A dans la composition et d'autres anticoagulants sont interdits, car ils peuvent provoquer des saignements.
• L'activité physique est interdite. Aussi, pendant que la douleur se fait sentir, il vaut mieux ne pas conduire.
• Pendant l'année, il ne sera pas possible de rester en plein soleil. Le solarium, le sauna et les bains chauds sont interdits.
• La grossesse est contre-indiquée dans l'année suivant l'opération, il est donc nécessaire de porter une attention particulière à la contraception.

Résultat

À la fin de l'opération, le patient ressent une douleur, qui est soulagée par des médicaments. Pendant le premier mois, la douleur peut persister en bougeant et en touchant la poitrine.Après un mois, la douleur disparaît complètement.. . . Le résultat final dans la forme et la taille souhaitées du sein peut être évalué après six mois.

Déplacement et autres complications et effets secondaires après une mammoplastie

Dans certains cas, l'opération peut entraîner les complications suivantes:

1. Déplacement implantaire après mammoplastie. . . Un déplacement de l'implant peut être noté après la disparition de l'œdème postopératoire. Peut-il y avoir des signes de déplacement d'implant après une mammoplastie? Elle se manifeste par l'asymétrie du sein, sa flaccidité et sa déformation des aréoles. Outre le mécontentement esthétique, ce phénomène n'est pas dangereux, mais avec un déplacement prononcé, une deuxième opération s'impose.
2. L'implant est essayé après la mammoplastie.. . . Que faire si un implant est ressenti après une mammoplastie? Si l'implant est clairement ressenti en appuyant sur la poitrine, alors que ses contours sont visibles, la situation peut être corrigée en ajoutant de la graisse par lipolifting ou en remplaçant les implants par des implants plus denses.
3. L'implant est ressenti après la mammoplastie.. . . Et si vous sentez l'implant après une mammoplastie? Dans un premier temps, la sensation de l'implant en tant que corps étranger est un phénomène normal qui devrait passer avec le temps. Mais si la sensation persiste, on peut parler de contracture capsulaire. Dans certains cas, des massages et certains médicaments sous forme d'injections suffisent à résoudre le problème, dans d'autres, une intervention chirurgicale est nécessaire.
4. Suppuration de suture postopératoire. . . C'est l'une des complications les plus dangereuses dans lesquelles le sein devient très enflé, la température augmente et le pus est libéré du mamelon ou de la couture elle-même. Le processus peut être éliminé avec des agents antibactériens, mais dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire.
5. Perte de sensation. . . Au début, ce phénomène est normal. Si cela ne disparaît pas, des massages et une thérapie physique sont prescrits.

Remplacement

Le remplacement de l'implant peut être nécessaire pour des raisons médicales (complications après mammoplastie) ou esthétiques (taille d'implant incorrecte, asymétrie mammaire, etc. ). Aussile patient peut décider de remplacer l'implant obsolète par un implant plus moderne. . .

Dans de tels cas, la ré-endoprothèse est indiquée, une nouvelle opération qui comprend la sélection et l'installation de nouveaux implants après avoir retiré les anciens.

Les technologies modernes font de l'augmentation mammaire avec des implants une méthode sûre et efficace. Le succès de l'opération dépend du choix correct des implants et du professionnalisme du chirurgien.Pour éviter les complications, le patient doit se conformer à toutes les règles de rééducation.. . .